Cuando un paciente no ha presentado su primera menstruación o menarquia, se debe descarta un "Himen imperforado"
Generalmente la menstruación se presenta entre los 14 y 16 años de edad
Si una paciente no ha menstruado hasta los 14 años y no tiene caracteres sexuales secundarios (si no tiene glándula mamaria ni vello púbica), se dice que tiene una amenorrea primaria y debe empezarse a buscar la causa.
Si una paciente no ha menstruado hasta los 14 años, pero tiene caracteres sexuales secundarios (presenta glándula mamaria y vello púbico), se puede esperar hasta los 16 años a que se presente la menarquia.
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